En 2020, la Junta de Compensación de los Trabajadores de Nueva York recibió informes de 139.843 reclamaciones de compensación de los trabajadores, por debajo de las 181.560 del año anterior. La indemnización laboral es una prestación que protege a los empleados que sufren lesiones en el trabajo. En Nueva York, la ley obliga a casi todos los empresarios a tener un seguro para sus trabajadores, aunque éstos trabajen a tiempo parcial.
Si sufres lesiones en el desempeño de tus funciones laborales, tu empresa presenta una reclamación en tu nombre. Ostensiblemente, el proveedor paga las prestaciones a las que usted tiene derecho, por lo que puede pensar que no necesita un abogado. Sin embargo, puede beneficiarse de los servicios de un abogado en tres situaciones: negociar el pago de las prestaciones con la aseguradora, representarle en un litigio y reclamar una indemnización a un tercero culpable.
Negociar con la aseguradora
Negociar con las compañías de seguros nunca es fácil. No están ahí para protegerle, aunque se supone que los seguros hacen precisamente eso. En su lugar, buscan formas de evitar el pago de prestaciones sin infringir ninguna ley (aunque algunas actúan de mala fe, lo cual es ilegal).
A diferencia de la mayoría de las reclamaciones de seguros, tu empresa presenta la reclamación a la aseguradora cuando tienes un accidente laboral que provoca lesiones. Aun así, debes asegurarte de que dispones de la documentación necesaria para recibir las prestaciones de indemnización por accidente laboral. Una documentación suficiente no significa necesariamente que la compañía de seguros vaya a pagar. Es posible que tenga que negociar un acuerdo justo.
¿Qué debe hacer después de una lesión laboral?
Los pasos que usted toma después de una lesión en el lugar de trabajo son cruciales para presentar una reclamación de compensación de trabajadores que es menos probable que resulte en una disputa. Cuando sufra un accidente laboral, tome las siguientes medidas para proteger su salud y sus derechos:
- Haga fotos del lugar del accidente y de sus lesiones.
- Consigue los nombres e información de contacto de los testigos
- Comunique inmediatamente el incidente a su supervisor.
- Acuda inmediatamente a un proveedor de atención sanitaria autorizado por la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo (esta norma no se aplica en caso de urgencia).
- Reúna todas las pruebas y la documentación justificativa
- Notifíquelo a su empresa y facilite la documentación
- Presente su reclamación ante la Junta
Es posible que desee hablar con un abogado antes de presentar las pruebas y la documentación justificativa a su empleador.
Dispone de 30 días para notificar su lesión a la empresa. Si espera más de 30 días, puede perder su derecho a las prestaciones de compensación de los trabajadores. Su empresario dispone de 10 días desde que se entera de la lesión para notificárselo a su compañía de seguros. También debe presentar su reclamación de empleado (formulario C-3) ante la Junta en un plazo de 30 días.
¿Qué prestaciones ofrece el seguro de accidentes de trabajo?
El seguro de accidentes de trabajo de Nueva York proporciona cobertura médica y paga un porcentaje de los salarios perdidos. No debería tener que pagar ningún gasto de su bolsillo por su atención médica siempre que siga las directrices para acudir a un proveedor de atención sanitaria autorizado. Sin embargo, la compañía de seguros puede impugnar un tratamiento o coste concreto.
El seguro de accidentes de trabajo paga una parte de su salario cuando sus lesiones le impiden trabajar durante más de una semana. Si falta al trabajo durante más de dos semanas, recibe prestaciones salariales retroactivas que cubren la primera semana de baja. También recibe una prestación salarial si sus lesiones le permiten volver al trabajo durante menos horas o en una capacidad reducida, lo que resulta en un salario más bajo.
¿Por qué necesita un abogado para negociar?
Si usted sufre lesiones graves en un accidente de trabajo, la compañía de seguros de compensación de trabajadores puede ofrecerle un acuerdo para cerrar su caso. Una oferta de acuerdo puede parecer atractiva porque por lo general se obtiene un pago a tanto alzado por adelantado. Sin embargo, es casi seguro que no le proporcionará una indemnización suficiente para pagar sus pérdidas.
Un abogado conoce sus derechos como trabajador y las obligaciones de la compañía de seguros. Los abogados especializados en indemnización por accidente detrabajo también saben cómo calcular los daños que cubre el seguro, incluidos los gastos médicos futuros previstos. Los abogados con experiencia en casos de compensación de trabajadores tienen las habilidades para negociar un acuerdo justo con la compañía de seguros.
Representarle en una disputa
Es una verdad desafortunada que las compañías de seguros disputan un número significativo de demandas cada año. Cuando una compañía de seguros disputa una reclamación, la Junta de Compensación de Trabajadores de Nueva York adjudica la disputa. Según el informe anual de 2020 de la Junta, ese año tramitó 453.296 litigios.
La resolución de disputas es larga y ardua, y las leyes de compensación de trabajadores son complejas. Un abogado de compensación de trabajadores entiende el panorama legal y el proceso de resolución de disputas. Los abogados de indemnización por accidente de trabajo se encargan de todas las comunicaciones con la Junta y la compañía de seguros, presentan la documentación necesaria, aportan las pruebas y la documentación que usted necesita para respaldar su reclamación y asisten a todas las reuniones o procedimientos que se requieran.
Presentar una demanda a terceros
Las leyes de indemnización por accidentes de trabajo impiden a los empleados presentar demandas contra sus empresas cuando sufren lesiones en el trabajo. Sin embargo, a menudo las lesiones laborales se producen por la negligencia de un tercero. En estos casos, es posible que pueda presentar una demanda por lesiones personales para recuperar los daños.
Una compañía de seguros de accidentes de trabajo puede negar una reclamación si hay razones suficientes para creer que alguien que no sea su empleador o un compañero de trabajo es responsable. Los siguientes accidentes de trabajo son ejemplos de responsabilidad potencial de terceros:
- Accidentes de tráfico
- Accidentes por mal funcionamiento del equipo
- Accidentes porresbalones y caídas en propiedades de terceros mal mantenidas
Para presentar una demanda por lesiones personales contra un tercero por las lesiones sufridas en el trabajo, usted debe tener pruebas suficientes de que el otro es responsable del accidente que causó sus lesiones.
¿Cómo se prueba la responsabilidad?
Probar la responsabilidad en una demanda por lesiones personales suele ser complicado. Se hace aún más difícil en un accidente de trabajo. En industrias específicas, como la construcción, múltiples vendedores, contratistas y subcontratistas trabajan en un sitio. En otros casos, los trabajadores desempeñan su labor en varios lugares, ninguno de los cuales es propiedad de su empleador.
Para establecer la culpa, necesita pruebas que demuestren cada uno de los siguientes aspectos:
- El tercero le debía un deber de diligencia
- La otra parte incumplió este deber
- Su incumplimiento causó directa o indirectamente el accidente
- El accidente resultó en lesiones verificables
Un abogado de compensación de trabajadores sabe dónde buscar pruebas de culpa de terceros en una lesión en el lugar de trabajo.
¿Cómo puede ayudar un abogado con una reclamación a terceros?
Un abogado con la experiencia adecuada puede evaluar los hechos de su caso de lesión laboral para determinar si un tercero puede ser responsable. Si contrata a un abogado, el equipo legal le proporciona el siguiente apoyo y servicios:
- Protege sus derechos
- Recopila pruebas
- Construye un caso contra la parte responsable
- Completa y presenta la documentación legal necesaria
- Se comunica con los representantes de terceros
- Negocia un acuerdo
A menudo, las demandas de terceros por accidentes laborales son complicadas. La otra parte es generalmente reacia a llegar a un acuerdo justo, esperando que el seguro de compensación de trabajadores pague por sus daños, incluso cuando el individuo o la empresa es responsable. Usted quiere un abogado que no se conformará con menos de lo que se merece y luchar por usted todo el camino a la sala del tribunal si es necesario.
Trabajar con un abogado de confianza de Nueva York
Si usted sufrió una lesión en el trabajo, necesita un abogado de confianza que le ayude en cualquier proceso que su caso requiera. Cellino Legal ha estado luchando por los derechos de nuestros clientes a una compensación justa desde 1956. Tenemos la amplitud y profundidad de conocimientos y experiencia que usted necesita de su lado después de un accidente de trabajo. Permítanos luchar por usted mientras se concentra en su recuperación. Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para programar una evaluación gratuita de su caso y averiguar cómo podemos ayudarle.