Una enfermedad o lesión relacionada con el trabajo puede contribuir a una cascada de problemas. Además de su enfermedad y de las crecientes facturas médicas asociadas a la misma, puede verse incapacitado para desempeñar sus tareas laborales habituales, con la consiguiente pérdida de ingresos. Esta es precisamente la situación para la que está diseñado el seguro de indemnización por accidente de trabajo del Estado de Nueva York.
Independientemente de su residencia, los empleados que trabajan en Nueva York están cubiertos por el seguro de accidentes de trabajo. Este programa paga la atención médica y proporciona una sustitución parcial del salario mientras se está de baja por una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo. Los empresarios cubren la totalidad del coste de esta prestación de seguro y no pueden repercutir ninguno de sus gastos a los empleados.
¿Qué cubre la compensación de los trabajadores?
El programa decompensación de los trabajadores de Nueva York ofrece un paquete completo de prestaciones a los empleados que se lesionan en el trabajo. Es importante tener en cuenta que, para recibir prestaciones, la lesión debe haberse producido durante el desempeño de las tareas laborales. Si reclama por una enfermedad, ésta debe estar directamente relacionada con las actividades laborales, como el síndrome del túnel carpiano resultante del uso repetitivo de las manos.
Algunos aspectos destacados del programa son
- Atención médica para su enfermedad o lesión
- servicios de rehabilitación
- Prestaciones de supervivencia
- Asistencia para la reincorporación al trabajo
- Sustitución parcial del salario
- Pagos únicos por incapacidad parcial
Estas prestaciones están diseñadas para garantizar que todos los trabajadores tengan acceso a una atención médica adecuada tras una lesión. La sustitución de ingresos también le permite ausentarse del trabajo para poder curarse adecuadamente. Los programas de reincorporación al trabajo actúan como un trampolín cuando no puede realizar las tareas anteriores pero puede volver a un puesto modificado en su empresa.
¿Quién está cubierto por la compensación de los trabajadores en Nueva York?
La mayoría de los trabajadores están cubiertos por el programa de compensación de los trabajadores del Estado de Nueva York. En general, todas las empresas con ánimo de lucro y la mayoría de las empresas sin ánimo de lucro deben proporcionar cobertura a todos sus empleados. Esta cobertura debe proporcionarse gratuitamente a los empleados, y no hay copagos por la atención prestada en virtud de la misma. Además, las empresas no pueden penalizar a los empleados que presenten reclamaciones por accidentes laborales.
El aumento del número de trabajadores autónomos y contratistas independientes ha generado cierta confusión sobre las prestaciones de compensación de los trabajadores. Los contratistas independientes suelen considerarse autónomos y, por tanto, no tienen derecho a las prestaciones de la empresa. Si no estás seguro de tu situación, ponte en contacto con tu departamento de RRHH para que te lo aclare.
¿Cómo presento una reclamación?
Presentar una solicitud de indemnización por accidente de trabajo es relativamente sencillo. Debe notificar el accidente a su empresa, solicitar atención médica y presentar un formulario C-3 cumplimentado ante la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado. Puede cumplimentar y presentar el formulario íntegramente en línea.
Aunque presentar el formulario oficial es sencillo, los procedimientos posteriores al accidente pueden variar en cada empresa. Por ejemplo, la mayoría de las empresas exigen que rellene un parte de accidente para documentar la situación. Además, puede que te sometan a un control de drogas o alcohol.
Por eso es buena idea pedir consejo a un supervisor o al departamento de recursos humanos inmediatamente si se lesiona en el trabajo. Ellos pueden facilitarle los formularios correctos que debe presentar a su empresa.
Busque atención médica
Tu empresa te remitirá al proveedor de servicios médicos autorizado por la compensación de los trabajadores. En Nueva York, debes acudir a un proveedor autorizado, salvo en el caso de lesiones que requieran atención médica de urgencia inmediata. Si el proveedor no le presta la atención adecuada, puede acudir a otro.
Si su accidente implica una lesión grave que requiere atención médica inmediata, es posible que tenga que completar este proceso una vez que le den el alta del hospital o del centro de atención urgente. Recuerde que no debe pagar directamente los servicios relacionados con el accidente ni utilizar su seguro médico privado.
Es una buena idea consultar con un abogado si no está seguro acerca de cualquier formulario que su empleador le pida que complete. Los abogados de Cellino Legal pueden ayudarlo a navegar el proceso de presentación de reclamos de compensación laboral.
Plazos para presentar una reclamación
Todas las reclamaciones deben ser presentadas antes de que expire el plazo. En Nueva York, usted tiene dos años desde el momento en que se lesionó para presentar una reclamación. En el caso de una enfermedad relacionada con el trabajo, dispone de dos años a partir de la aparición de los primeros síntomas. Hay algunas excepciones a estos plazos, como en el caso de la pérdida de audición. También puede reabrir su caso si su lesión empeora con el tiempo. Los abogados de Cellino Legal pueden ayudarle a determinar si reúne los requisitos para solicitar una indemnización por accidente laboral en Nueva York.
¿Qué pasa si mi reclamación es rechazada?
En la mayoría de los casos, las reclamaciones son procesadas por su empleador y su compañía de seguros sin problemas. Sin embargo, en Nueva York pueden denegar una solicitud de indemnización por accidente laboral. Por suerte, existe un procedimiento establecido para esta situación.
Si su empresa encuentra incoherencias en su reclamación o cuestiona que una lesión esté relacionada con el trabajo, la reclamación puede remitirse a una junta de revisión administrativa. Los casos complicados también pueden presentarse ante un juez de la Ley de Indemnización por Accidentes de Trabajo.
Presentar un recurso
Puede presentar un recurso si la Junta o el juez deniegan su solicitud. Dispone de 30 días a partir de la decisión para presentar un recurso. Su empresa o su compañía de seguros dispondrán de 30 días más para presentar una impugnación. Un tribunal compuesto por tres miembros revisa estos documentos y adopta una decisión. Usted o su empleador pueden apelar la decisión del panel para que la Junta la revise en su totalidad.
Es aconsejable contar con la presencia de un abogado durante las vistas que puedan afectar a su caso. Los abogados con experiencia en lesiones personales pueden ayudarle a recopilar y presentar pruebas que relacionen su lesión con su trabajo. También revisarán todos los documentos y el papeleo para asegurarse de que se presenta correctamente a tiempo.
Sus derechos después de presentar una reclamación de compensación de trabajadores
Muchas personas dudan en presentar una reclamación, por temor a que cuente en su contra. Sin embargo, nunca debe evitar el tratamiento de una lesión relacionada con el trabajo porque le preocupan las represalias. Los empleados que solicitan prestaciones por accidentes de trabajo tienen ciertos derechos que les protegen de comportamientos agresivos, represalias o intimidación.
Como empleado que presenta una reclamación de compensación de los trabajadores, tiene derecho a:
- Volver al trabajo cuando su médico se lo autorice
- Recibir la atención médica adecuada para su lesión o enfermedad
- Presentar una reclamación sin temor a represalias
- Indemnización por incapacidad si su lesión lo justifica
¿Puedo demandar a mi empleador después de recibir prestaciones por accidentes de trabajo?
A menudo puede demandar a su empleador aunque haya recibido prestaciones de compensación laboral. Sin embargo, hay algunas excepciones. Por ejemplo, usted puede haber renunciado inadvertidamente a su derecho a demandar al aceptar un acuerdo a través del sistema de compensación de trabajadores.
La mejor manera de mantener sus derechos legales para demandar es tener un abogado de lesiones revisar cuidadosamente todos los documentos involucrados en un caso de compensación de trabajadores. Esto ayudará a asegurar que usted no renuncia a derechos o renunciar a beneficios a los que de otro modo tendría derecho.
Averigüe si usted es elegible para beneficios de compensación de trabajadores
Si usted se lesionó en el trabajo en Nueva York, hay una buena probabilidad de que usted es elegible para beneficios de compensación de trabajadores. Hable con uno de los abogados de lesiones de trabajo en Celino Law hoy. Además de ayudar a determinar la elegibilidad para los beneficios de compensación de trabajadores, también podemos mirar en otras formas potenciales de compensación a la que usted puede tener derecho. Póngase en contacto con nosotros en (888) 888-8888 para encontrar su oficina local y programar su evaluación gratuita.